“精索静脉曲张”，这个病对很多人来说可能是个陌生的名词，但是它在男子不育症的发生中，有时却起到了十分“重要的影响”（当然，是负面作用）。说到这里，不得不提的是困扰了相当一部分男性的疾病--不育症。其实，从更科学的角度来说，男子不育症并非是一种单纯性的疾病，而是由各种各样复杂难辨的病因所造成的：比如说是前述的精索静脉曲张，它在男性中的发病率占到15%～20%（且90%都发生在患者的左侧）。虽然并非所有的精索静脉曲张患者都会发生不育；但反之，若一旦被确诊为不育症患者，就一定要查查是否有精索静脉曲张，因为男子不育症患者中有高达 21%～40%是由精索静脉曲张而引起的。

　　病症不明显的隐形杀手

　　精索静脉曲张分为原发性和继发性两种：前者多发生于15至30岁的男性身上，患者此阶段时阴囊及内容物血液供应丰富，过度刺激就可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，引起病发；后者多见于35岁以上的男性，主要是由于精索静脉在回流途中受到压迫所引发的。

　　精索静脉曲张的临床表现十分复杂多变，有时很难被患者所察觉：除了一部分重症患者平时感到阴囊部有胀疼感，长时间站立或长途步行后症状加剧外，很多患者都属于轻度症状，即在日常生活中没有任何不适的感觉，只是在接受体检时才被偶然地查出。因此，说精索静脉曲张是男性不育背后的隐性杀手一点儿不为过。

　　敏感部位出问题

　　带来生育大问题

　　男性的精索是由动脉、静脉及输精管三根管道共同包裹而成的一条索状的组织结构，共同承担着维护睾丸的重大责任，而睾丸的主要生理功能便是产生精子和分泌雄性激素，是男性主要的生殖腺。精索静脉曲张的发生是因为该处的静脉本身存在先天性瓣膜功能不全或不良，再加上一些后天的原因（如用力过度），引起精索内静脉压力过大、形成盘状扩张的后果。简而言之，发病原因就是精索蔓状脉丛扩张、伸长、迁曲而形成的阴囊血管性肿块及由此引起的一些临床症状，这也是年青人常见的阴囊肿块之一。

　　发生精索静脉曲张还只是开始，接下去也许还会发生更为严重的后果--影响到患者睾丸的生精功能，给患者以后的生育带来极大的隐患。精索静脉曲张之所以会造成男性不育症的发生，还得从睾丸这个敏感处挖掘：男性睾丸中的精原细胞一天可以制造出几千万乃至上亿个精子，但必须要在低于体温4～5度的环境下才能制造出符合生育条件的成熟、合格的精子，温度稍有差错都会造成严重的影响；而发生精索静脉曲张后，静脉血回流不畅、郁滞就会使阴囊内温度升高 0.6～0.8度，影响睾丸组织的营养和氧代谢，使制造精子的反应酶活性被破坏，引发生精障碍。另外，静脉血逆流时，肾静脉及肾上腺静脉内的代谢废物，如类固醇等都会滞留在睾丸内，再加上患者静脉血中前列腺素及 5- 羟色胺水平增高，也影响精子的活动力（前者会抑制精子生成，产生畸形精子；后者可引起血管收缩，使不成熟精子得不到营养而过早夭折）。总而言之，部分患者会因为精液质量降低而引发不育症的发生。#p#分页标题#e#

　　不断进步中的祖国医学

　　直击顽固的男性不育症

　　针对精索静脉曲张的治疗，目前分为西医手术治疗及中医以“活血化瘀”为主的治疗。特别是近年来，中医在治疗男子不育症的研究与临床上更是取得了很大的发展，从以前的“辨症施治”或专方专治的传统治疗方法，已经发展为“辨病、辨因、再辨证”的更为先进科学有效的治疗方法（即结合现代医学诊断，先辨别不育症的病因，进行详细具体的分类，再根据病因进行辨证施治。从而使病因得到进一步确认、指标清晰客观、也进一步提高了疗效）。

　　精索静脉曲张在中医研究领域属于“筋瘤”、“偏坠”等范畴，认为其发病机制多为气血不通、血行不畅、瘀血积滞；气滞与血淤互为因果，因而在治疗时中医主张抓住“血淤”这个关键问题下手：根据患者具体病情的轻重加以增减药量，将其体内血瘀化去之后，外肾（睾丸）自然就得到营养，血就能转化为精子，这样就能有效提高生育率。比如，以活血化瘀为主的中药拟定的通精冲剂进行对上病所引起的不育症时，后治疗结果表明完全可以达到手术治疗的效果、甚至治愈率更高于手术治愈率：患者的精子密度、运动精子数、活动率、精子快速运动速度都有了明显提高，而精子质量也得了显著改善。从中，我们不难发现运用中医手段治疗此病时有着的功效。另外，中医运用中药治疗精索静脉曲张引起的不育症时，能免除患者接受手术治疗时的痛苦、减轻患者由此带来的精神负担；而给患者提供了一种相对较轻松的治疗方法和就医气氛，因而更值得推广。

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