手术治疗是肿瘤治疗中古老的方法之一,目前仍是治疗某些肿瘤的有效方法。手术治疗是大约60%的肿瘤的主要治疗手段,同时也是90%肿瘤的诊断及分期工具。近几十年来,肿瘤的外科治疗在观念上有了很大的改变,肿瘤学家巳普遍认识到,对各类所有能切除的癌肿采用单一手术治疗不如采用包括手术在内的综合治疗,手术作为单一的治疗手段的时代已经过去。
实施肿瘤外科手术必须遵循肿瘤外科手术的基本原则。这些原则早由Halsted于1894年首先阐明,以后又逐步得到发展与完善。
1、不切割原则
手术中不直接显露、接触、切割癌肿本身,一切操作均应在远离癌肿的正常组织中进行。
2、整块切除原则
肿瘤外科切除手术必须将原发癌与所属区域淋巴结进行连续性整块切除,而不能将其分别摘除或剔除。
3、无瘤技术原则
肿瘤外科手术执行无瘤技术原则必须像外科医生执行无菌原则那样严格,甚至更为严格。执行无瘤技术原则主要有两个目的:一是防止播散,二是防止种植。
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