所谓肿瘤复发,是指有些患者经过治愈性根治性手术治疗,但手术仍然难以将身体里所有的癌细胞及微小癌灶切除干净。当身体免疫功能低下的时候,残留的癌细胞及微小癌灶就重新长出一个肿瘤,这就是肿瘤复发。
肿瘤复发是所有恶性肿瘤的共同特性。有研究指出,食道癌的发生是多点起源的,而后长成能检查到的癌病灶。食道癌手术是切掉癌病灶,还可能残留起源点,这就是复发的根源。
肿瘤是否局部复发、复发灶的多少及复发的早晚,取决于:各种肿瘤的生物学特性,手术切除的彻底性及手术技巧、术野有无癌细胞种植、机体的免疫状态、肿瘤的部位、治疗早晚、临床分期。一旦肿瘤复发,如果发现不及时,处理不正确,则必然影响治疗效果及预后。
恶性肿瘤手术切除及综合治疗后,应该定期复查,以便及时发现复发病灶。复查的方法,应该以影像学检查为主,包括B超、CT、MRI、ECT、PET等。根据不同病情,还可能要做内镜、病理细胞学检查及测定肿瘤标志物。
肿瘤复发后,如果复发瘤仅限于局部,没有远处转移,病人身体能够耐受手术,没有其他手术禁忌证,则根治的可能性大,应该积极争取再作手术治疗。如果早期发现复发瘤,及时再次手术切除,并进行综合治疗,则有可能治愈。
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