目的探讨空洞型肺腺癌的C T 表现，以提高其诊断水平。 收集经临床与手术证实的肺腺癌8 7 例，其中被误诊为空洞型结核9 例，作回顾性分析与总结。 果8 7 例肺腺癌，孤立型病灶56 例，瘤周有卫星病灶3l例，其中瘤体内有空洞19 例，被误诊为空洞型结核9 例，空洞多数呈环状，洞壁虽厚薄不均，但壁较完整，犹如厚壁空洞型结核。
部分病例表现为其空洞壁在肺窗像显示完整空洞壁，而在纵隔窗空洞壁则不完整，呈半环状或斑状阴影，看不到结节状的瘤体。病灶周围可见点状、斑状、索条状与小片状密度不均病灶，但很少见刭钙化病灶。个别病例在双肺尖部可见结核病灶， 更容易误诊为结核。 C T 扫描对空洞型肺腺癌的诊断有重要的价值，必要时可做H R C T 与增强C T 扫描，被误诊为空洞型结核的肺腺癌，其影像学表现比较特殊。有时较难鉴别，但我们只要认真阅片，详细的询问病史，再结合实验室的检查与患者的一般表现，则可减少误诊率。
肺癌如能早期诊断与治疗，其效果满意，但由于肺癌的细胞类型不同，其征象也表现的多种多样，因此容易产生误诊，延误了治疗时机。笔者收集了我院经临床与手术证实的肺腺癌8 7 例 特作回顾性的分析与总结。从19 9 6 -20 0 4 年，对已手术与非手术的经病理证实的8 7 例肺腺癌( 其中9 例被误诊为空洞型结核)， 年龄38 -6 5岁， 平均4 9 岁。 C T 以平扫为主， 必要时做增强扫描， 扫描时在病灶处以2m m 的层厚与层间距的薄层扫描， 其他部位以10 m m 层厚与层间距扫描。
结果本组8 7 例肺腺癌，孤立型病灶56 例，瘤周有卫星病灶31例，其中瘤体内有空洞19 例，被误诊为空洞型结核9 例，空洞多呈环状，洞壁虽厚薄不均 但壁较完整，犹如厚壁空洞型结核; 部分病例表现为其空洞壁在肺窗像显示完整空洞壁，
而在纵隔窗空洞壁则不完整，呈半环状或斑状阴影，看不到结节状的瘤体。病灶周围可见点状、 斑状、 索条状与小片状密度不均病灶，但很少见到其钙化病灶。个别病例在双肺尖部可见结核病灶 为此更容易误诊为结核。
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