近几年来,伽玛刀治疗胶质瘤取得较好疗效的报告不断增多,伽玛刀作为一种治疗手段,以其极高的精确度、安全性和极低的不良反应发生率,已经越来越受到人们的关注。
1 伽玛刀的优势
伽玛射线在投照过程中一般不会对血管、神经及脑组织造成损伤,而且照射靶点接受的剂量非常高,而边缘剂量陡然降低。这种大的剂量反差保证了靶点外正常机体组织仅受到小损伤,且损伤大多能及时修复。
与传统开颅手术相比,伽玛刀治疗具有以下优点:①无感染、出血等危险;②术后无或仅有极其轻微的并发症;③住院周期短甚至无需住院。
2 适应症
①肿瘤直径<30 mm (良性肿瘤或非功能区病灶直径<40 mm)。②肿瘤在CT或MR上表现为实体,边界较清楚,未造成严重中线移位和占位效应。③肿瘤位于大脑深部或重要功能区域,手术风险较大。④病人年龄偏大,一般情况差或合并其他重要器官疾病, 难以耐受手术。⑤卡氏评分 (Kamofsky Performance Status,KPS) >60分;年老体弱者或KPS评分>50分,但一般情况较好,无明显颅内压增高者。⑥拒绝开颅手术者。⑦手术后或放疗后复发、残留者。
研究表明:肿瘤的病理级别越低,病人的年龄越小,KPS的评分越高,肿瘤的体积越小以及肿瘤是单病灶,则病人的生存期愈长。
3 治疗方案
目前,对于胶质瘤的伽玛刀治疗主要采取两种方案:单次大剂量放射治疗和分次小剂量放射治疗,后者主要针对肿瘤体积较大者。
上一篇:伽玛刀发展历史 下一篇:上海伽玛刀治疗脑瘤的费用
看了本文的网友还看了? 猜你喜欢