【疾病信息】病例王某。男,39岁。因心悸、胸闷1周于2011年10月18日入院。患者于入院2周前因受凉后,出现发热、咳嗽;1周后出现阵发性心悸、胸闷、全身出汗、头昏、头痛、无力,近3d症状加重。
【治疗方法】查体:P46~/min,心率46~/min,心律齐,心音低钝,其他均无异常。心电图(ECG):窦性心动过缓,sT.T段下移。血常规正常;肌酸激酶296U/L(正常值8—60U/L),乳酸脱氢酶及碱性磷酸酶正常。
诊断:(1)病毒性心肌炎;病态窦房结综合征。给予抗感染、营养心肌治疗,应用阿托品后心率升至55—65~/min,停用后心率即下降至40—50次/,治疗3d症状无缓解,并出现喷射性呕吐1次,发作晕厥1次。经专家会诊,行MRI检查,诊断为松果体瘤;
治疗:行伽玛刀治疗肿瘤后患者症状缓解,心率恢复正常。
【治疗效果】随访3个月,症状未再复发。
采用伽玛刀技术治疗松果体瘤,利用立体定向技术将病变靶灶精确定位,多束窄束伽玛射线精确定位,多束窄束伽玛射线精确聚焦一次性大剂量照射靶灶,使之发生放射性坏死,而靶灶外剂量递减迅速,对正常组织的损伤很小,治疗过程安全,精确、无损伤。是目前好先进的松果体瘤治疗手段。
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