病毒性脑炎和病毒性脑膜炎均是指多种病毒导致的颅内急性炎症。因为病原体致病功能和宿主反响进程的区别，构成不一样类型疾病。若炎症过程首要在脑膜，临床重点体现为病毒性脑膜炎。

　　1、病毒性脑膜炎：急性起病，或先有上感或前驱感染性疾病。首要体现为发热、厌恶、吐逆、脆弱、很容易贪睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。通常很少有严峻认识妨碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜影响征。但无局限性神经系统体征。病程大多在1～2周。
　　2、病毒性脑炎：起病急，但其临床体现因首要病理改动在脑本质的部位、范围和严峻程度而有不一样。病毒性脑炎病程大多2～3周。
　　(1)大大都患儿在弥漫性大脑病变基础上首要体现为发热、重复惊厥发作、不一样程度认识妨碍和颅压增高体现。惊厥大多呈悉数性，但也可有局灶性发作，严峻者呈惊厥继续状况。患儿可有很容易贪睡、昏睡、昏倒、深度昏倒，乃至去皮质状况等不一样程度认识改动。若呈现呼吸节律不规则或瞳孔不等大，要思考颅内高压并发脑疝也许性。有些患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪体现。
　　(2)有的患儿病变首要累及额叶皮质运动区，临床则以重复惊厥发作为首要体现，伴或不伴发热。大都为悉数性或局灶性强直-阵挛或阵挛性发作，少量体现为肌阵挛或强直性发作。皆可呈现痫性发作继续状况。
　　(3)若脑部病变首要累及额叶底部、颞叶边缘系统，病人则首要体现为精力情绪反常，如躁狂、错觉、失语以及定向力、计算力与记忆力妨碍等。伴发热或无热。多种病毒可导致此类体现，但由单纯疱疹病毒导致者严峻，该病毒脑炎的神经细胞内易见含病毒抗原颗粒的包容体，有时被称为急性包容体脑炎，常兼并惊厥与昏倒，病死率高。
　　别的还有以偏瘫、单瘫、四肢瘫或各种不自主运动为首要体现者。不少病人也许同时兼有上述多种类型体现。当病变累及锥体束时呈现阳性病理征。
　　大都病毒性脑膜炎或脑炎的确诊有赖于扫除颅内别的非病毒性感染、Reye综合征等多见急性脑部疾病后建立。
　　少量病人若明确地并发于某种病毒性感染病，或脑脊液查看证明特异性病毒抗体阳性者，可直接支撑颅内病毒性感染的确诊。
　　依据临床起病对比迅速，以发热、头痛为主，有脑膜影响征，CSF查看无色通明，白细胞呈轻、中度增多，且以单核细胞为主等改动，若病人缺少脑主质危害的依据，不难思考为病毒性脑膜炎。但仅就临床体现彻底扫除病毒性脑炎并非易事，特别是病情严峻，发作神志妨碍及抽搐者，即便脑部印象学查看提示脑主质并无危害也难彻底扫除。
　　既往在病原学的确诊中，多借血、CSF、咽拭子进行病毒细胞培养及别离，但需时且阳性率并非抱负。现在多选用血清学检查柯萨奇、埃可及单纯疱疹等病毒抗体进行确诊，通常须在发病后数天方能测出阳性成果，且抗体可在血中存在数周。另从CSF或血中选用聚合酶链反响(PCR)技术检查病毒也有助于确诊病原。

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