什么样的头痛要怀疑脑肿瘤

来源:多比医网 作者:kol 时间:2016-03-22

核心提示: 头痛种类较多,凡患者出现不明原因的进行性加剧头痛,伴呕吐、视力模糊、复视,应考虑到颅内占位性病变(脑肿瘤)的可能。

  头痛种类较多,凡患者呈现不明因素的进行性加重头痛,伴吐逆、视力模糊、复视,应考虑到颅内占位性病变(脑肿瘤)的也许。脑肿瘤以晨起痛苦为重,可为搏动性痛或肿痛,呈持续性或阵发性,范围可为局限性或为普遍性,严峻时可伴有厌恶吐逆,坐立不安,这是因为颅内高压或肿瘤直接刺激颅内灵敏神经所造成的。脑肿瘤中有20%~40%的首发表现表现为头痛,90%的脑肿瘤在病程开展过程中有过头痛表现。可使患者坐立不安。在咳嗽、打喷嚏、排便时头痛加重,并且很少有缓解的时分。头痛一天比一天重,可有复视、偏瘫、偏身麻痹或别的神经系统表现。



  假设孩子头痛、吐逆、视力减退、走路不稳,就很也许是脑部患有肿瘤,有相似表现的孩子要及时到医院做头部CT和MR查看。童脑瘤的发生率在孩童肿瘤中仅次于白血病,居第二位,应该导致大家足够的注重。因为孩童自身的生理特点,孩童脑瘤与成人脑瘤不一样,往往会严峻影响其成长发育,绝对不能将孩童脑瘤视为成人脑瘤的“减小版”。关于脑肿瘤,咱们应及早发现前期信号,早确诊,早医治。脑肿瘤的呈现和成长可有以下信号:


  1、厌恶吐逆 一般与饮食无关,有时伴有剧烈头痛,吐逆呈喷射状。颅内肿瘤患者80%可呈现吐逆、头痛、视乳头水肿(由医师查看断定)——颅内高压三主征。


  2、偏瘫 肿瘤多发生在大脑半球中心沟前后或神经束向下传导途径,故可呈现此景象。


  3、视力减退听力降低:可见双侧视力降低或损失。值得注意的是,应避免将颅内肿瘤导致的视力降低误诊为屈光不正、青光眼、晶体污浊等眼科疾病。听力降低多为听神经瘤所造成的。晚年脑肿瘤患者的听力降低,经常被误诊为“晚年性耳聋”。


  4、癫痫发作走路不稳:可有一侧手足或肢体抽搐(局限性),也可由身体某一部位的癫痫发作扩展到全身,或一开始即是全身大发作,总发生率约为30%。其中约对折脑肿瘤患者是以癫痫发作为开始表现的,乃至是专一表现。走路不稳可表现为动作蠢笨、步态踉跄、平衡艰难。小脑是调理平衡的主要器官,所以当小脑患肿瘤时会呈现以上这些表现。


  5、面貌改动声音沙哑 可伴有饮水呛咳、吞咽艰难,咽反射不见;口眼歪斜,额纹变浅或不见,鼻唇沟变浅。常见于桥脑肿瘤,累及面神经。


  6、内分泌失调 常表现为尿崩症或垂体功用低下(如阴毛稀少、性欲减退、畏寒厌倦、少气懒言或向心性肥胖等),多是鞍上区或丘脑下部肿瘤。


  局限性脑肿瘤,可在很长时间内不呈现任何精力障碍。开展迅速的恶性肿瘤,可因肿瘤自身的软化、坏死、出血,周围安排的坏死和水肿,以及高度浸润性,易导致精力表现,特别是脑肿瘤伴发脑水肿时。正常情况下,因为存在血脑屏障功用,某些脑显像剂(如99mTcO4-)不能进入脑细胞,使正常脑本质呈放射性空白区。任何危害血脑屏障功用的病变,包含肿瘤、出血、堵塞、炎症等均可在脑显像图上呈现局部放射性反常浓集区,可据此对颅内病变作出定位确诊。别的,局部脑血流断层显像对脑瘤的确诊阳性率与XCT近似,可根据脑瘤浓集放射性的多少,即血流量的多少判断脑瘤的恶性程度,除血运丰厚的脑膜瘤外,脑瘤的血流量随恶性程度的增高而增高。脑瘤有良性和恶性两种,但是不论哪一种颅内肿瘤,主要的是早确诊、早医治。

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