在癌症治疗中，不是所有的病人都适合做化疗的，那么在哪些情况下不适合做化疗呢？以下是华夏肿瘤康复会专家的介绍：

　　首先，对诊断不明确的病人不适合用化疗来作为诊断性治疗，因为化疗药物有各式各样的不良反应，对骨髓、心、肝、肾等脏器均有一定的损伤。

　　有时化疗药物对结核、良性反应性增生等有一定疗效，若认为只要经化疗后肿物有缩小就一定是癌症，那么会造成很多误诊，给患者带来不应有的痛苦和损失。例如，我们曾见过这样一位病人，因纵膈肿物就诊，在没有细胞学或病理确诊的情况下，按恶性淋巴瘤给予足量的全身化疗后纵膈肿物有缩小，但不是十分明显。接着又该用更强的化疗方案治疗，致使患者出现严重不良反应而死亡，后经尸解证实纵膈肿物为纵膈淋巴结结核。诸如类似的教训告诫大家，化疗不是诊断剂、安慰剂、不可随意使用，使用前必须得到病理或细胞学的确诊，并在肿瘤内科医生的指导下进行。

　　此外，有些肿瘤通过局部治疗（手术或放疗）即可治愈，不必加用全身化疗。例如，皮肤基底细胞癌，放疗后的5年生存率达90%；手术切除后5年生存率是80%，若病灶直径小于2厘米者，5年生存率为100%。

　　中枢神经系统肿瘤、一些头颅部癌等，常以局部复发为主要问题，如病变局部以控制，则不必加用全身化疗。当然，如患者一般情况差、恶病质、年迈虚弱无法耐受化疗，肝肾功能失去代偿，骨髓功能低下，严重心血管、肺功能障碍，以往进行过多程化疗、大面积放疗、骨髓转移，严重感染，肾上腺皮质功能不全，有严重并发症等慎用或不用化疗。再明显贫血、白细胞或血小板减少、心肌病变、感染发热等情况下，不适合用化疗，须先改善以上症状，否则病人很难耐受。

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