对大多数肿瘤来说,手术切除肿瘤仍是癌症治疗的佳手段。常见的手术治疗是根治性手术与姑息性手术,那么,常见的手术治疗术后应该如何进行护理呢?
1、体位
全麻病人应采用去枕平卧头偏向一侧,以便口腔内分泌物或呕吐物流出,避免吸入性肺炎的发生。腰麻者术后平卧6小时,清醒后如血压平稳可取半卧位,以利于呼吸和血液循环,以减轻腹壁张力,防止形成膈下脓肿。颅脑手术头部抬高15~20度,减轻脑水肿。
2、严密观察病情变化
15~30分钟测量一次呼吸、血压、脉搏、体温并记录于体温单上,尤其血压、脉搏能够反应内出血及早期休克现象。观察局部伤口有无渗出,引流管是否通畅,引流液的量、颜色并详细记录,疼痛是否剧烈,可给予哌替啶50mg肌内注射以使病人安静休息,但不可连续使用,术后48小时停用。
3、加强安全防护
全麻清醒前常有躁动不安,应加床档,防止坠床。酌情使用牙垫,防止舌咬伤。冬季使用暖水袋,水温不得越过50℃,以防止烫伤。
4、补液抗感染
术后病人早期饮食受到限制,为防止水电解质紊乱及感染,必须补足水、电解质,预防性给予抗生素,及时检查血常规,钾、钠、氯及二氧化碳结合力情况,及时调节补液成分及抗生素种类。
5、防止泌尿系统及褥疮 用0.2%呋喃西林液定期冲洗膀胱,经常做好皮肤护理工作,做到七勤。
6、腹胀及便秘的处理
术后48~72小时,病人常有腹胀可行胃肠减压,或肛管排气。另外可鼓励病人下床活动。便秘者可用缓泻或小剂量低压灌肠,避免用力大便导致继发性出血。
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