膝关节 · 置换术 · 介绍

（一） 概念

人工全膝关节包括股骨假体和胫骨假体，有些还包括髌骨假体。

其中，股骨髁、胫骨托由金属制成，而胫骨垫和髌骨假体由超高分子量聚乙烯制成。

人工全膝关节置换术是用上述人工假体治疗已被严重损坏而不能行使正常功能的膝关节。

（二） 作用

有效解除膝关节疼痛；增加关节活动度；改善功能；矫正畸形；获得长期稳定性；

（三） 适应症

主要适用于各种原因导致严重的关节疼痛、不稳、畸形。

日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的患者。

常见的原因为骨性关节炎、类风湿关节炎等。

（四） 禁忌证

主要有急性感染性疾病、活动性结核和血液系统疾病；膝关节周围肌肉瘫痪；

膝关节已长时间融合于功能位，但无疼痛和畸形等症状为相对禁忌证。

康复 · 训练

（一） 肌力训练

膝关节的稳定主要靠股四头肌与腘绳肌这对拮抗肌来维持；故训练主要包括股四头肌和腘绳肌的力量练习。

股四头肌训练

腘绳肌训练

（二） 泡沫轴放松

主要包括股四头肌和腘绳肌的放松。

使用泡沫轴进行放松可以松解紧张的肌筋膜，替代运动按摩放松肌肉，松解粘连和疤痕，促进血液循环。

与普通的泡沫轴相比，振动泡沫轴（Vibrating Foam Roller）利用不同强度的高频率震动以使得其对于肌肉的激活作用与放松作用更加的彻底。

融入了中医按摩的抖法、劈法等放松手法，同时能达到较深层的放松效果。

其可调节的振动频率对于股四头肌和腘绳肌等加压易产生疼痛的肌肉和结构也可根据自身感觉进行调节，减少疼痛的同时也能达到极大的放松效果。方便操作、节省人力并提高了使用感受。

（三） 注意

进行膝关节置换术后，膝关节内部的交叉韧带以及半月板等稳定结构均被取出，因此靠肌肉来代偿，维持膝关节的稳定性。

所以在日常生活中我们要注意保护膝关节，不可进行剧烈的、有损于膝关节的运动。比如：爬山、踢足球、橄榄球等等。

可通过游泳，蹬功率自行车以及健步走活动来锻炼身体。

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